一、腦動(dòng)脈炎簡(jiǎn)介

腦動(dòng)脈炎是一種因感染、藥物或變態(tài)反應(yīng)等因素導(dǎo)致腦動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞、供血區(qū)腦組織缺血、梗死引起的，以肢體癱瘓、失語(yǔ)、精神癥狀為主要表現(xiàn)的腦血管疾病。多見(jiàn)于兒童和青壯年，男性稍多；起病可急可緩，癥狀復(fù)雜多變。

二、腦動(dòng)脈炎病因

腦動(dòng)脈炎的病因有很多，可能是由于細(xì)菌、病毒、寄生蟲(chóng)等感染或者自身免疫性疾病、抽煙、喝酒的不良習(xí)慣等都有可能引起腦動(dòng)脈炎。長(zhǎng)期服用一些藥物也可能會(huì)對(duì)身體造成副作用，從而引起腦動(dòng)脈炎。

三、腦動(dòng)脈炎臨床表現(xiàn)

腦動(dòng)脈炎癥狀有哪些？主要有以下三種臨床表現(xiàn)：

1、肢體癱瘓：可為中樞性偏癱、單癱、三癱、雙上肢或雙下肢癱、雙側(cè)癱，伴偏側(cè)肢體麻木、偏盲、顱內(nèi)壓增高癥狀，亦可表現(xiàn)為癲癇發(fā)作、多動(dòng)癥狀。

2、失語(yǔ)：各種失語(yǔ)癥均可出現(xiàn)，但以運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)為多，可伴假性延髓麻痹、顱神經(jīng)麻痹癥狀。

3、精神癥狀：反應(yīng)遲鈍，呆滯，傻笑，智能減退，定向、計(jì)算和記憶力障礙，甚至出現(xiàn)幻覺(jué)、妄想，可伴不同程度的意識(shí)障礙。

四、腦動(dòng)脈炎分類(lèi)

1、鉤端螺旋體腦動(dòng)脈炎

①有疫水密切接觸史。②多見(jiàn)于12歲以下，冬季為多，常發(fā)生于夏季流行高峰后2～5個(gè)月。③發(fā)病前有發(fā)熱、頭痛、身痛等前驅(qū)癥狀。④臨床表現(xiàn)具有急性腦血管病特征，可為偏癱、雙偏癱、失語(yǔ)或短暫性腦缺血發(fā)作。⑤血清鉤端螺旋體凝溶試驗(yàn)及補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)陽(yáng)性，腦血管造影時(shí)腦底大動(dòng)脈顯示多發(fā)性動(dòng)脈炎改變。

2、紅斑狼瘡性腦動(dòng)脈炎

①多發(fā)于女性。②有結(jié)締組織疾病的癥狀，又出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀。③血或骨髓中找到狼瘡細(xì)胞，免疫球蛋白增高及抗核抗體陽(yáng)性，血與腦脊液C4補(bǔ)體減低。

3、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎

①多見(jiàn)于30～40歲男性。②皮膚出現(xiàn)沿動(dòng)脈排列的結(jié)節(jié)，如黃豆大小，有疼痛及壓痛，伴斑疹、丘疹、紫癜。③內(nèi)臟出現(xiàn)腎損害(血尿、蛋白尿、氮質(zhì)血癥)以及呼吸系統(tǒng)(咯血、哮喘、胸膜炎)、消化系統(tǒng)(惡心、腹痛、嘔血)癥狀。④彌漫性腦損害癥狀，如癲癇、頭痛、偏癱、失語(yǔ)、共濟(jì)失調(diào)、精神癥狀。⑤組織活檢有助于診斷。

4、多發(fā)性大動(dòng)脈炎

①多見(jiàn)于30歲以下女性。②反復(fù)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，最終導(dǎo)致腦梗死。 ③患側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失，上肢血壓降低或測(cè)不出。④頸部或鎖骨上下區(qū)有血管雜音。⑤動(dòng)脈造影可以確診。

5、顳動(dòng)脈炎

①多見(jiàn)于60歲以上女性。②顳動(dòng)脈紅腫壓痛，顳部劇痛，呈搏動(dòng)性，咀嚼時(shí)加重，可伴視力障礙、缺血性卒中表現(xiàn)和多發(fā)性肌肉疼痛。③血沉增快。

6、非特異性閉塞性腦動(dòng)脈炎

①多見(jiàn)兒童或青壯年。②常反復(fù)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作、進(jìn)行性卒中與完全性卒中，癥狀有彌散性、多樣性的特點(diǎn)。③腦血管造影顯示多數(shù)腦動(dòng)脈(主要是中小動(dòng)脈)管腔有不規(guī)則、狹窄、閉塞。

五、腦動(dòng)脈炎治療方法

腦動(dòng)脈炎如何治療？平時(shí)要注意休息，對(duì)癱瘓肢體進(jìn)行功能鍛煉；防治褥瘡；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，進(jìn)食高蛋白質(zhì)高維生素食物，可以按醫(yī)生的方法治療，同時(shí)可以配合中藥治療。

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