眼白又稱為鞏膜，眼白的顏色變化直接關(guān)系著身體的健康狀況，眼白越白說明身體的狀況越好。有時(shí)候我們會發(fā)現(xiàn)眼白上有白色凸起的東西，擔(dān)心是不是眼睛出現(xiàn)了問題，這種有可能是炎癥刺激引起的，也有可能是敏感導(dǎo)致的，本來眼部就比較脆弱，很容易受刺激，所以平常要特別注意眼部的保護(hù)。

白眼球上長東西一般都是翼狀胬肉或者是瞼裂斑，兩種都會有凸起，瞼裂斑只是在鞏膜上（白眼球）生長。翼狀胬肉可以發(fā)展到眼球上（黑眼球）上，如果出現(xiàn)了不明白色凸起，建議可以去眼科做檢查，瞼裂斑可以觀察，翼狀胬肉發(fā)展到一定程度需要手術(shù)治療。

一、眼瞼裂斑

眼瞼裂斑為瞼裂部球結(jié)膜長期暴露受外界刺激或老年變性所致。瞼裂部接近角膜緣處的球結(jié)膜出現(xiàn)三角形隆起的斑塊，三角形基地底朝向角膜，偶爾伴有局部炎癥。

治療方案

一般是無需治療的。發(fā)生瞼裂斑炎，給予作用較弱的糖皮質(zhì)激素或非甾體消炎藥局部點(diǎn)眼即可。因?yàn)橛绊懲庥^、反復(fù)慢性炎癥或干擾角膜接觸鏡的配戴時(shí)，可考慮予以切除。

預(yù)防方法

本疾病多見于中老年人。因瞼裂斑內(nèi)無血管，故更明顯。其病理改變?yōu)榻Y(jié)膜實(shí)質(zhì)的玻璃樣變性和彈力纖維增生，病變?yōu)殪o止性，不影響視力，無須治療。根據(jù)臨床觀察，如果瞼裂斑周圍經(jīng)常發(fā)紅（瞼裂斑炎），可使病情發(fā)展。因此，平時(shí)要注意用眼衛(wèi)生，避免發(fā)炎。也可以適當(dāng)?shù)我恍┮话愕南?a href="http://www.gadese.com/maigoo/099yys_index.html" target="_blank">眼藥水，如卡那霉素眼水、潤舒（氯霉素）等。

二、翼狀胬肉

翼狀胬肉是眼科常見病和多發(fā)病，中醫(yī)稱“胬肉攀睛”，俗稱“魚肉”。一般認(rèn)為它是受外界剌激而引起的一種慢性炎癥性病變，單眼或雙眼受犯，因其形狀酷似昆蟲的翅膀故名。為瞼裂部球結(jié)膜與角膜上一種贅生組織，侵犯角膜后日漸增大，甚至可覆蓋至瞳孔區(qū)而嚴(yán)重影響視力。是瞼裂部球結(jié)膜及結(jié)膜下組織發(fā)生變性、肥厚、增生，向角膜內(nèi)發(fā)展，呈三角形。多見于戶外勞動者，以漁民、農(nóng)民發(fā)病最多，可能與風(fēng)塵、日光、煙霧等長期的慢性刺激有關(guān)。

常見病因

1、身體因素

要考慮到遺傳、營養(yǎng)缺乏、淚液分泌不足、過敏反應(yīng)及解剖因素等。有人認(rèn)為由于淚膜異常，淚液分泌不足而引起角膜、結(jié)膜局部干燥引起局部組織增生。也有人認(rèn)為是結(jié)膜組織的增殖變性彈力纖維發(fā)育異常而產(chǎn)生的彈力纖維變性所致。組織學(xué)檢查在翼狀胬肉基質(zhì)中有漿細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤。

2、環(huán)境因素

外界剌激如眼部長期受到風(fēng)沙、煙塵、熱、日光、花粉等過度剌激，尤其是漁民、農(nóng)民、海員、砂石工人等長期戶外勞動者在上述剌激因素作用下使角膜緣部結(jié)膜血管或結(jié)膜上皮組織發(fā)生非感染性慢性炎癥，組織增生、成纖維細(xì)胞增殖、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，這是翼狀胬肉形成的一系列過程。

臨床表現(xiàn)

1、多無自覺癥狀或僅有輕度不適，在胬肉伸展至角膜時(shí)，由于牽扯而產(chǎn)生散光；或因胬肉伸入角膜表面生長遮蔽睡孔而造成視力障礙，非常嚴(yán)重的病例可以發(fā)生不同程度地影響眼球運(yùn)動。

2、單側(cè)胬肉多見于鼻側(cè)，雙側(cè)者則分別在角膜的鼻、顏兩側(cè)。初期時(shí)角膜緣發(fā)生灰色混濁，球結(jié)膜充血、肥厚，以后發(fā)展為三角形的血管性組織。它可分為頭、頸、體三部分，尖端為頭部，角膜緣處為頸部，球結(jié)膜部為體部。

3、胬肉按其病變進(jìn)行情況可分為進(jìn)行期或靜止期。進(jìn)行期胬肉的頭部隆起，附近的角膜混濁，在前彈力層及淺基質(zhì)層有細(xì)胞浸潤。頸部寬大、體部肥厚、表面不平，有粗大而擴(kuò)張的血管。靜止期的胬肉頭部平坦，角膜浸潤吸收，體部不充血或輕度充血，表面光滑，病變靜止。

治療方法

盡量避免外來剌激，積極治療眼部慢性炎癥。

1、抗生素

用抗生素眼藥水以控制結(jié)膜炎癥減輕充血。在充血較重時(shí)可加用皮質(zhì)類固醇眼藥水。為減少外界剌激可戴適當(dāng)?shù)淖兩R。

2、其他

小而靜止的翼狀胬肉無需治療。如胬肉為進(jìn)行性或已接近瞳孔區(qū)影響視力或眼球轉(zhuǎn)動受限時(shí)則可行于術(shù)切除。對不愿意接受手術(shù)的患者，可用2000～3000U/ml的爭光霉素液0.3ml在表面麻醉下注射于翼狀胬肉的頸部及體部，每周1次，3～6次為1療程。為減輕局部反應(yīng)，可在對側(cè)球結(jié)膜下注射0.3ml強(qiáng)的松龍、四環(huán)素可的松眼膏包扎。

3、冷凍治療

用40.C的冷凍頭接觸胬肉頭部及頸部，破壞其新生血管并使之萎縮。用于較小和較薄的翼狀胬肉。

4、手術(shù)治療

（1）適應(yīng)證①翼狀胬肉為進(jìn)行性、肥厚且充血；②胬肉已侵人近瞳孔區(qū)影響視力。

翼狀胬肉的于術(shù)治療要求應(yīng)該達(dá)到3個(gè)主要目的：①應(yīng)安全地將胬肉切除干凈；②達(dá)到良好的光學(xué)效果；③避免復(fù)發(fā)。因此，在選擇手術(shù)方法時(shí)要特別慎重。

（2）手術(shù)方法

①翼狀胬肉單純切除術(shù)

適應(yīng)于翼狀胬肉侵入角膜較多，且為進(jìn)行性胬肉或接近瞳孔緣威脅患眼視功能者，或?qū)Π變?nèi)障、角膜移植術(shù)切口有影響或手術(shù)后會刺激翼狀胬肉發(fā)展者，或胬肉有礙患者美觀者。此種手術(shù)方法操作亦較簡單，手術(shù)時(shí)間相對較短，但術(shù)后易復(fù)發(fā)。

②翼狀胬肉切除聯(lián)合游離結(jié)膜瓣移植術(shù)

適應(yīng)于翼狀胬肉較大且較充血肥厚、生長較快者，或翼狀胬肉切除術(shù)中結(jié)膜缺失較多者。此手術(shù)方法操作相對較復(fù)雜，并有一定難度，且用于移植的結(jié)膜瓣特別要預(yù)防正反面顛倒，但手術(shù)效果較好，術(shù)后復(fù)發(fā)率相對較低。

③翼狀胬肉切除及帶蒂結(jié)膜瓣移植術(shù)

此種手術(shù)方法亦適用于胬肉較肥厚充血、長較快者。由于結(jié)膜富有彈性和很好的依從性，利用這一特性可將鄰接翼狀胬肉切除區(qū)的球結(jié)膜分離，作適當(dāng)?shù)乃山饧糸_后進(jìn)行移位移植，以修復(fù)暴露的鞏膜區(qū)。此法不會出現(xiàn)結(jié)膜瓣被反轉(zhuǎn)，且血液供應(yīng)好，被移植的結(jié)膜生長愈合較快。缺點(diǎn)是結(jié)膜被牽拉移位時(shí)可能有一定張力，故縫合傷口時(shí)應(yīng)良好對位以免結(jié)膜傷口裂開。